Ten wzór jest dobrowolny. Wniosek możesz przesłać przez formularz kontaktowy albo listem. Ta podstrona z wzorem nie zbiera ani nie wysyła treści wniosku. Wydrukuj wzór albo skopiuj potrzebne fragmenty do formularza kontaktowego.
Adresaci: Marcin Kaczmarczyk, Łukasz Koziński i Monika Kowalska-Kozińska — wspólnicy LUMARMO s.c., ul. Chłodna 15, 00-891 Warszawa. Możesz skierować wniosek także do dowolnego z nich; nie musisz wysyłać trzech osobnych żądań.
Kontakt online: formularz kontaktowy.
Data: ……………………………………………………………………..
Imię lub inne dane pozwalające odnaleźć moją sprawę: ……………………………………………………………………..
Adres do odpowiedzi – e-mail albo adres pocztowy: ……………………………………………………………………..
Czego dotyczy wniosek – wybierz lub opisz: dostęp lub kopia danych / sprostowanie / usunięcie / ograniczenie / przeniesienie / sprzeciw / wycofanie zgody / inna sprawa.
Opis żądania i zakres danych:
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Informacje pomocnicze, jeśli potrzebne, np. lokal i termin wizyty albo przybliżona data korespondencji:
…………………………………………………………………………………………………………
Nie dołączaj skanu dowodu, numeru PESEL, danych karty ani szczegółów zdrowotnych. Restauracja może poprosić o ograniczone dodatkowe informacje potrzebne do odnalezienia sprawy, a przy uzasadnionych wątpliwościach dotyczących tożsamości – do jej potwierdzenia. Nie musisz wskazywać numeru przepisu. Nie każdy rodzaj żądania wymaga uzasadnienia; przy sprzeciwie wobec uzasadnionego interesu możesz opisać swoją szczególną sytuację.
Zgody cookies wycofasz bez wniosku przyciskiem Ustawienia prywatności w stopce. Identyfikator decyzji widoczny w panelu może pomóc odnaleźć zapis Twojego wyboru; nie jest obowiązkowym elementem każdego wniosku. Jeżeli dane były przetwarzane bez identyfikacji użytkownika, współadministratorzy mogą potrzebować dodatkowych informacji umożliwiających ich odnalezienie.
Co do zasady realizacja praw jest bezpłatna. Odpowiedź otrzymasz bez zbędnej zwłoki, najpóźniej w ciągu miesiąca. Ze względu na skomplikowany charakter lub liczbę żądań termin może zostać przedłużony o kolejne dwa miesiące; o przedłużeniu i jego przyczynach restauracja informuje w pierwszym miesiącu.
Zakres poszczególnych praw, podstawy przetwarzania i możliwość złożenia skargi do Prezesa UODO opisuje polityka prywatności.